【辟谷警示】------身体损伤很容易调理太难！

张斌峰

专家提示周末断食无排毒效果可能引发猝死
http://www.sina.com.cn 2008年06月11日11:12 家庭医药

　　周末断食，只为排毒

　　近来，随着“断食疗法”在欧美的兴起，在国内一些白领女性当中也悄然刮起“周末断食”风——每到周六，她们的食谱就只有一杯白开水，最多喝点蔬果汁，绝对不吃任何固体食物，以达到清肠胃、排毒的效果。排毒，成为人们断食的又一个理由，古老的辟谷术似乎又在摩登女郎们身上“焕发了生命力”。

　　断食只为排毒

　　据了解，“周末断食法”是由日本传入，目前在白领圈子里受到追捧，但实践者主要是女性。

　　2007年6月，在广州一家外企任策划部经理的刘小姐开始尝试“周末断食法”。她的周末食谱是：周五晚餐只喝一碗汤。周六开始断食，早餐一杯白开水，午餐一瓶酸奶，晚餐是一杯白开水或是一杯自制鲜榨果汁。为了避免晚上肚子饿，她总是早早就休息了。如果周日还能忍受饥饿，她还会沿袭周六的食谱。当问到身体对这种饮食方法有没有什么感觉时，刘小姐坦言，也没有什么异常，跟以往并没有多大差别。

　　“周末断食族”认为，人们平时吃进去的食物，在维持人体机能、提供能量的同时，也形成了各种废物，它们虽然每天都以粪便、尿、汗等形式排出，但总有一些残渣排不干净，藏在身体的各处，容易形成毒素，成为致病的根源。断食，同时多喝水，无疑是清除体内“垃圾”的最好方法。因为肠胃定时蠕动，喝进去的水也会随之蠕动，将胃肠内“沟沟坎坎”的地方冲洗干净。若不按时清理，任其堆积腐化，便会产生毒素，变成慢性病的“工厂”，引起感冒、头痛，乃至高血压、癌症等。

　　断食，当心“排毒”不成反“制毒”

　　听起来，断食排毒的理由还颇为充分。那么，断食者的体内究竟会发生什么样的变化？定期断食真的能够排毒防病吗？对此，军事经济学院营养食品研究所的李晓莉副教授给出了否定的答案。

　　李副教授指出，断食疗法或者极低热量饮食对身体健康的伤害超乎人们的想象。事实上，不少人因断食或者极低热量饮食而缺水、休克，或者导致急性肾衰竭，严重者还会导致猝死。因此，最好不要轻易尝试。

　　李副教授说，如果断食是为了排毒，结果可能会让断食者失望，因为那可能得到恰恰相反的效果。断食之后，身体必定会燃烧体内的脂肪来补充能量所需，但是在过度消耗脂肪组织后，更可能将长期以来累积储藏于脂肪中的脂溶性毒素，如农药、戴奥辛、多氯联苯等再度释出，使身体再度中毒。另外，胆汁在绝食时无法分泌排出，更可能加重毒素的伤害。

　　李副教授进一步解释说，人体饥饿时的主要能量来源是平时储存的蛋白质和脂肪，其中脂肪约占能量来源的85%以上。人在饥饿时脂肪动员加强，酮体生成增多，此时脂酸和酮体成为大脑、心肌、骨骼肌和肾皮质的重要燃料。而血中酮体升高，容易出现酮酸血症，导致酸中毒。

　　长时间不进食，体内会缺乏能量和蛋白质，皮下脂肪和骨骼肌逐渐消耗，甚至连心、肾、胃肠道等器官也可能会有不同程度的萎缩。此外，各种内分泌腺也会有不同程度的萎缩和功能低

张斌峰

慢性病患者不宜进行断食或限制热量摄入
http://www.sina.com.cn 2008年06月11日11:12 家庭医药

　　除此以外，最值得断食者警惕的是发生猝死的危险。断食疗法发生猝死的主要原因是突发性心律不齐，引发心脏麻痹致死。断食者由于饮食热量不足及饥饿，铜、钾、镁等元素不平衡，加上交感神经亢进及心肌细胞纤维萎缩，缺乏肝糖原，以致无法代谢肾上腺素，一旦有压力发生，则很容易导致心律不齐。

　　李副教授告诫读者，从营养学角度来看，维持体重最基本的措施是保持健康的生活方式、适量运动及良好的心态。健康的生活方式主要指一日三餐按时适量，饮食结构适当，荤素搭配适当，不暴饮暴食。为了减肥而不吃早餐，或者只吃蔬菜水果、不吃米饭等，都是错误的。对于希望排除体内毒素的人来说，最好的办法是改变不良的饮食习惯，经常食用有排毒功能的食物，比如海带、绿豆、猪血、魔芋、葡萄、黑木耳和菌类食物、苹果、草莓、红色和紫色蔬菜及酸奶等食物，因为这些食物能够帮助清除体内“垃圾”。

　　>>小贴士

　　有下列疾病的人，因发生猝死及并发症的机会高，绝对不可以进行断食疗法或者极低热量饮食。

　　1.心脏病患者，更容易心律不齐发生猝死。

　　2.胆囊疾病患者，更容易加重结石及胆囊炎的发生。

　　3.肾病患者，由于无法维持电解质平衡，更容易因心律不齐而发生猝死。脱水或饮水太多，都容易发生危险。

　　4.癌症病患，容易使病情恶化及猝死。

　　5.感染性疾病的患者，容易出现降低抵抗力，易致使疾病恶化。

　　6.有酒瘾者，因本身可能己经有肝病加上营养不良，因此容易发生危险。

　　7.糖尿病患者，可能因糖分代谢异常及潜伏心脏病，而发生猝死。

　　辟谷传说的误解与真相

　　“食气者神明而寿，不食者不死而神”——这是人们对古代辟谷理念的诠释。不管是断食排毒的信奉者，还是通过断食预防心脏病的实践者，都把中国古代的辟谷术作为自己重要的“精神支柱”。认为自己的断食主张与古老的辟谷术“遥相呼应”，是对先贤养生智慧的现代实践。

　　不过，对大多数人而言，辟谷术总是笼罩着一层神秘的面纱。辟谷果真能让人“不死而神”吗？古代辟谷术的真实内容又是什么？记者采访了本刊编委、中国中医科学院西苑医院张国玺教授。

　　“辟谷”的历史渊源

　　辟谷，又称避谷、去谷、断谷、绝谷、绝粒、休粮、清肠等，大约形成于春秋战国时期，最早的文字记载见于1973年长沙马王堆汉墓出土的帛书《去谷食气篇》，其中有“去谷者食石韦……首重、足轻、体轸”的叙述，意思是说辟谷者往往产生头重脚轻，四肢乏力的饥饿现象，表明至少在汉代之前就已经有辟谷法流行。

　　秦以后，有关辟谷食饵和辟谷食饵方的描述与记载散见于各代中医学著作中，第一部中药学专著《神农本草经》即开创了有关辟谷食饵养生的先河，特别是道教的兴起更加推动了辟谷术的发展，认为人体可以通过辟谷达到“不饥轻身，益寿延年”的目的，并创立独特的道教服食术。有关道教服食方，在长达二千多年的历史长河中屡见于各种史籍。

张斌峰

网络参考：一些国外断食失败的教训，请大家一定注意

失败例：
　　在断食寮有位为治疗神经衰弱症而入寮的A青年。他平常虽有多食的习惯，但也能循规蹈矩，完成了十四天的断食。不过于补食的时候问题却发生了。
　　忍不住饥饿的他，私下向寮里的炊妇，要求了配给以外的食物，犹觉不足。在补食第十天乘外出之便，在外吃了麻薯回来。那晚由于断食而几乎已愈的呓语又复发了。寮长知晓他外食，便予以严厉的纠正。但A青年意志不坚，压抑不了那旺盛而强烈的食欲本能，翌日又出去……。这一次吃的是油炸面包和普通的面包各一个。那天晚上十时左右，发生了胃痉挛，痛得七转八倒，虽经请来的医师打了两针，仍不见好，濒临死亡边缘，使全寮上下为他捏了一把冷汗。最后生命总算是捡了回来。唯神经衰弱症却因此而不能收到预期的效果。
　　又在某一所断食寮有一位B青年，由于断食、补食结果疾病痊愈，很高兴的准备回乡下，顺便买了一包饼干拟带回作为土产。
　　那夜B青年躺在床上看小说。从饼干袋里抓出一个饼干来。自忖：一个大概没关系，就吃了一个。但一吃下，只一个是不能满足的。“再一个可以吧……”就这样一个又一个……再一个。不知不觉将整包饼干给吃光了；
　　在平常的时候也许不成问题。可是B青年完成断食方两周，胃的消化能力尚未完全复原。夜间肚子突然绞痛得厉害。医生也束手无策，B青年竞丧生在一包饼干上。
　　此外，笔者还知晓一个实例，其主角竟是某一断食寮寮长的助手。平日对入寮的断食者谆谆训告断食应注意的事项，尤其是断食后的过食一项，更是再三叮嘱，不容或忘。
　　他一方面辅导断食者，自己同时也作了两个礼拜的断食。补食的第三天，强烈的食欲把自己的警语抛至九霄云外，一口气买了五个豆沙饼，如风卷残云般的一扫而空。徒逞一时口腹之欲，以致招惹大害。突如其来激烈的腹痛，针药无效。
　　最后总算捡回一条命，但久久不能恢复肠胃的严重障碍，不得不辞掉助手工作回乡下去了，经过长期静养才得恢复。
　　像这在补食中因过食招致的失败，是无法医疗的。唯有再行断食才得治愈，就怕一朝被蛇咬，十年怕草绳，丧失了再试的勇气，要恢复就难了。

过食影响治疗效果　　

除了上述诸多因过食而危及生命的个别例子以外，由于不知节制，虽然没有导致死亡的严重结果，但因此将断食的效果抵消掉的案例也不少。
　　因酗酒而致酒精中毒，损及大脑中枢失去是非判断力的人，参加了断食并已见效果之时，便在寮外大吃特吃，结果前功尽弃回复原状，仍是一个酒精中毒者。
　　又患有气喘病的青年，经两周的断食、两周的补食，痊愈后回家的当晚，因饮食过量，使刚愈的气喘又再复发。
　　也有在寮中，嫌寮内的饮食口味太谈，擅自买了炒盐加入饭、蔬菜结果导致肾脏病。又有断食后还不到一个月，就吃奶油，因脂肪过多而引发了黄疽。
　　这种因断食后过食而使旧病复发实在可惜。重松宗笃氏说：
　　“断食后经几天的补食，就错觉得病已好而纵口腹之欲者太多，这是一种遗憾的事。疾病真正痊愈至少要到三个月之后，补食十天或两周方竞其半功。所以一切千万要谨慎。”
　　
以上所举的虽然都是断食失败的实例，但事实上，依百分比来看，因断食失败而致死的是少之又少。除了方法的错误，意志不坚外，其机会几乎是零。但因过食而无法充分发挥断食效果者则相当多。但一般来说，断食使得内脏器官得以休息，排出体内老废物，清除胃肠、血管使之干净，乃至新生改造，对人体多少还是有益的。
　　
凡事有利就会有弊，利弊乃一体之两面，我们不会因为偶发之山难就裹足不前，甚至明令废止登山活动。就危险而言，小者如篮球、棒球、游泳，大者如赛车、跳伞等，随时都可能受伤，乃至丧命，但我们并没有因这些活动具有危险性而放弃其中之乐趣与刺激。因噎废食，乃大不智之举；断食亦然，只要方法得当，小心戒慎，其危险性不会比打篮球更甚，而就目前所有的案例的愈病率来看，其对未来医学界的价值与贡献，那是难以估料的。


海峰点评：

这些问题，需要正确理解。不是断食有问题，断食前后的处理过大的偏差造成问题，这在过去我们的讲解中提醒过。不过我们所做的断食和历史上的不同。在于我们运用了营养不充来处理可能的冲突。所以，严格来说，我们是一种净食。含有断食概念，有避免断食的难题

张斌峰

辟谷是这样的吗?看百度网友践习记录!!!

1	论一鼓作气、在而衰，三而竭
	2005年的时候曾经有很成功的避谷经历，那是因为伟大的爱情^-^！！ 有一些小状况拿来跟大家讨论： 1、面黄、手心、脚心黄。当时黄的程度很可怕，象是被染色了。不明原因… (后来发现一些身边其他减肥避谷的朋友也会出现，看来我不是例外) 2、性冷淡，刚开始BF说我的，后来我也发现了。后来结合一些临床知识（我是搞医的）明白了，女性体内脂肪不仅仅有维持线条的作用，而且还是分泌雌激素的场所。由于体内脂肪含量过少，所以… 3、闭经。同上原因….终于明白模特为什么大部分终身不孕了…长期雌激素分泌不足，不仅仅会导致闭经，而且会导致子宫和卵巢形态和功能上的萎缩。（但是不足引起我的重视，因为我本来就讨厌小孩子，不过卵巢萎缩，会导致人早衰-_-!!） 4、脱发、没力气、头晕、呼吸困难---开始以为是因为不吃饭不习惯，没有能量的缘故。后来明白是因为电解质紊乱，缺钾造成的肌无力，最主要是呼吸肌无力，发展严重可导致心肌无力死亡-_-!!不过我觉得我还不严重… 5、贫血----这是最终导致我避谷失败的原因。以前我妈曾经吓唬（我以为是吓唬）我说，我们医院有个护士减肥的了贫血，死了…我都不相信减肥能贫血！ 有一天，我的手黄的同事都用异样眼光看我，我不得不去找我们内科大夫看看。大夫给我开了血常规，叫我化验完去找他。 结果出来了，检验科人说：“丫头！你贫血啊！”我晕！！中我妈妈诅咒了！！！ 我拿出结果叫大夫看，他问我月经量是否过多？我说.基本不来… “那你平时面食摄入怎样？”“基本不吃…” “那就对了，人体的造血的原材料主要是碳水化合物，人体每天所需要的碳水化合物约占总体饮食的70%以上“ “可我每天都吃大量的蔬菜和水果啊，这些不也是碳水化合物吗？” “不，水果蔬菜主要成分是纤维素，而面食就是主要的碳水化合物，你整天不吃米面，能不贫血吗？骨髓是造血的场地，而面食就是原材料，你再这么下去，人能不衰竭？当然你也会更瘦了，生命停止了生长….” 之后开了，什么叶酸，维生素B1.B12、….后来我都不知道怎么回家的…
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-14 11:33 　 回复此发言

2	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	之后回家,心情沮丧到了极点? 怎么会?怎么会? 我男朋友见我不高兴,问我我也不吭声. 刚好中午我妈妈不在家 我害怕我妈妈知道,但是我却无人可求 中午我小侄女做的饭(比我小没多少) 我破天荒要她给我乘米饭 我BF奇怪了,今天太阳西边出来了?.... 我边吃米饭,边落泪,米饭咸咸的,心情苦苦的... 可把他俩吓坏了,一直问,我就是不吭声 后来,哇的一声哭了... 我减肥减出毛病了,中我妈诅咒了,贫血了... 我侄女和BF那个心疼啊 都说:不哭,不哭,没有啥治不了的,你妈那是吓你呢,死不了... 我说:"还说呢,她不是骗我的,我这不是贫血了...." 侄女边帮我擦眼泪边说"姑,别害怕.要么跟姑奶说说,问问她?" 我一听,坚决反对,本来就是自作孽,我还敢跟我妈说!
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-14 11:41 　 回复此发言

3	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	从此以后我那个吃啊,补啊.叫我妈以为我神经了... 因为有条件,我甚至想天天想查血,因为不好意思,所以三天查一次, 因为是营养失调引起的贫血,纠正饮食后1个月就恢复了正常.... 谢天谢地,没有发展成恶性贫血,我还能在这里唧唧歪歪...
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-14 11:45 　 回复此发言

4	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	我的第一次避谷经历就因此告一段落... 以后不能走极端了... 但是我深信避谷是对人体有利的，因为在初期我深刻感觉到它给我带来精神上和身体上的不一样的体验，感觉整个人却是被净化 但是，任何方法没有科学的指导，都会成为谬误，导致悲惨的结局。 对不起，我跑题了....嘿嘿
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-14 11:48 　 回复此发言

5	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	今天，休息休息，外面下大雨，我还有好多事情没有做... 如果，大家感兴趣，请顶顶，我会继续为大家介绍我的减肥、避谷...所见所得的 之后的一些经历....神经性贪食症...
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-14 11:51 　 回复此发言

7	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	谢谢分享，只要是真实可信的。^_^
	作者： 大老孔   2007-7-14 23:57 　 回复此发言

8	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	恩恩,今天吃多了点 所以睡不着 上来踩踩... 说到哪了? 哦,对,开始好好吃饭了. 恢复正常饮食后体重逐渐上升. 可曾经沧海难为水啊   我痛恨自己的肥胖 而且我觉得一般减肥很成功的人 都是很有毅力的人 除了一部分科学的减肥成功的人   剩余多多少少都会有点强迫症... 一下子吃胖10斤的我心情极坏 而且感情上受到点挫折 陷入了旋涡 整天觉得生不如死 吃下去很多东西后又非常的后悔 我就使劲吃泻药... 一个偶然的机会... 我发现刷牙的时候可以让我恶心 于是我找到可以吃完很多东西呕吐的方法... 刚开始很害怕 可吐完东西后感觉负罪感好很多 久而久之...医生的知觉使我感觉到我是生病了... 进食障碍----神经性贪食
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-18 02:30 　 回复此发言

10	回复：论一鼓作气、在而衰，三而竭
	进食障碍－－－ 编码：50.2 神经性贪食   分类： (5)心理因素相关生理障碍   　　(50)进食障碍   诊断标准： 是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望，及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制，及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食晚。本症并非神经系统器质性病变所致的暴食，也不是癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。 【诊断标准】 (1)存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念，并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发作； (2)至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病人，可能会放弃胰岛素治疗； (3)常有病理性怕胖； (4)常有神经性厌食既往史，二者间隔数月至数年不等； (5)发作性暴食至少每周2次，持续3个月； (6)排除神经系统器质性病变所致的暴食，及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。 【说明】有时本症可继发于抑郁症，导致诊断困难或在必要时需并列诊断。
	作者： 瓶装玫瑰  2007-7-18 02:45 　 回复此发言

张斌峰

暴食症

暴食症的概念　　

      暴食症在医学上属于进食障碍的一种，被称之为“神经性贪食症”，神经性贪食症是这样被定义的：是指不可控制的多食、暴食。患者经常暴饮暴食，然后采取自我引吐或过度运动以抵消其暴食行为。暴食是过量进食的一次发作，它必须包括客观上大量的食物（多于大多数人同等情况下吃的）和缺乏控制两者。

　　暴食症是一种饮食行为障碍的疾病。患者极度怕胖，对自我之评价常受身材及体重变化而影响。经常在深夜、独处或无聊、沮丧和愤怒之情境下，顿时引发暴食行为，无法自制地直到腹胀难受，才可罢休。暴食后虽暂时得到满足，但随之而来的罪恶感、自责及失控之焦虑感又促使其利用不当方式(如催吐、滥用泻剂、利尿剂、节食或过度剧烈运动)来清除已吃进之食物，企图阻止体重增加，此种暴食——清除行为，通常在隐秘下进行，若每周发生两次且持续三个月以上，即符合神经性暴食症之诊断标准。
暴食(gluttony)症的的主要特征　　



　　1.反复发作的阵发性暴食，在短时间内吃掉大量的食物，进食量远远超过正常。

　　2.在发作时觉得对进食失去控制(即感到无法停止进食，或不能控制进食的食物和数量。

　　3.暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加，发生次数平均1周至少2次，且持续3个月以上。

　　4.在初期，患者对自己的暴食行为感到害羞，常是秘密进行。

　　5.暴食行为可为以下因素引发：情绪烦躁，人际关系不良，节食后感到饥饿，或对体重、身体外形不满等。暴食可暂缓烦躁情绪，随后不久病人便对自己不满而情绪低落。

　　6.控制体重的方法最常见是诱呕，可用手或其他器械刺激咽喉部，也有服用催吐剂致吐，一段时间后不用催发，患者想到呕吐便会呕吐，即使仅进少量食物亦能呕出。

　　7.有1／3左右患者使用导泻剂减轻体重，极少数患者甚至使用灌肠法。

　　8.有的患者不采用直接清除食物的方法，而是增加体能消耗，如快速活动，增加体育锻炼等，活动量大大超过正常，且影响生活正常进行。

　　9.患者过分重视自己的身体外形，常感到不满意。

　　10.可伴有抑郁或焦虑症状，内容多数与体重或身体外形有关。

　　神经性贪食症患者还有明显的情绪障碍，如自责、焦虑、抑郁等，因此神经性贪食症与抑郁症的关系较为密切。
暴食症的易发病年龄
　　暴食症最可能出现在青春期发育的两个最重要的时期：青春期进入阶段和青春后期向成年早期的过渡阶段，而尤以后者即我们俗称的“年轻成人”中的女性为多见（占此年龄段女性的１％－３％）。目前还没有一个单一的因素可以作为这种病症形成的主要原因，但是，它明显与女性在家庭与社会中的压力面前，用进食来作为调节与控制的一种替代有关，是一种错误的应对压力的方法。当然，与患者长期以来形成的思维方式即认知因素有很大的关系，如对体形与成功的关系，及对自己的不满等等。
暴食症的主要发病人群　　



　　荷兰格罗宁根大学精神病学系的汉斯·赫克博士等人研究了荷兰６３家一般医疗所上世纪８０年代末至９０年代末确诊的厌食症和暴食症病例。他们发现，厌食症和暴食症患者几乎都是年轻女性，厌食症患者平均年龄为２２岁，暴食症患者平均年龄为２７岁。

　　大城市女性患厌食症的几率是最低的，但暴食症显示出完全不同的模式。研究显示，在农村女性中，暴食症发病率为１０万分之７，城市女性中为１０万分之１６．７，而在人口超过１０万的大城市，这一数字为１０万分之２５．５。
暴食症的的危险信号　
　1.周期性的暴食（短期内吃掉大量的食物）。

　　2.周期性的吐泻（自行催吐、服用泻药、严格的节食或过量运动）。

　　3.尽管经常运动和节食，仍然保持或恢复原有的体重。

　　4.虽然没有增加体重，但一次能吃掉大量的食物。

　　5.在盥洗室长时间停留以便自行催吐。

　　6.经常滥用药物、酗酒或有偷窃行为。

　　7.长时间感到抑郁。

　　8.月经周期不规律。

　　9.牙齿出现问题，腮腺肿大，由于催吐手背肿胀或有疤痕。
暴食症危害　
　“暴饮暴食”可使血糖迅速升高

　　虽然神经性暴食症者常陷入暴食——催吐之恶性循环，但大多数患者仍维持标准或接近理想体重。由于反复出现不适当的补偿性行为而造成身体不良之生理效应，包括因自行催吐使胃酸逆流引起蛀牙、食道炎、唾腺肿大或因服用利尿剂、泻剂导致低血钾症、体内酸碱不平衡等情形发生。另外此类病患也常伴有情绪不稳定，如忧郁、恐惧、注意力欠佳、缺乏自信或偷窃、酒精、药物滥用及自杀等问题。

　　而且，暴饮暴食也会引起周期性麻痹。“暴饮暴食”使血糖迅速升高，人体内一时用不完的糖，可贮存于组织细胞内，一部分经肝脏合成糖原。糖原合成的同时把血清中大量的钾离子带到细胞内，这样就造成血清钾减少，使神经肌肉的兴奋性及应激功能降低，从而发生肌肉软弱无力甚至瘫痪。人体内钾的总含量约160克，其中98%分布在细胞内。钾离子是细胞内液的主要阳离子，是维持人体神经、肌肉正常兴奋性、应激性和正常活动必需的物质。钾主要由肠道吸收，约90%从肾脏排出，呕吐、腹泻使消化液大量丢失时或饮食不节使细胞外的钾离子转移到细胞内，是引起血钾降低的常见原因。
暴食症的治疗　　



　　治疗暴食症不像是在治疗感冒吃个药过一段时间就好了。它像是要戒酒一样，需要持续的努力与警觉。暴食症患者往往是低自尊，所以一有压力，她很容易感受到焦虑，就会习惯用食物来发泄。又因为她是低自尊，对自己没有信心，她就会极端地用身材来评价自己。只要自己一胖起来，她就觉得自己丑得要死。所以，要治疗暴食症，提升个体的自尊是一个根本的工作。但这也是最难的部分。

　　以营养师的立场，首先是建立正确的饮食及体重认知之观念，第二，要求患者填饮食日志包括进食内容、地点及情境，以了解饮食形态和暴食情形，第三，养成三正餐定时定量之习惯，第四，准备低热量的食物以取代高热量食物，第五，避免患者独自进食且进食时不做其他事情如看电视，最后可利用其他方法转移非进食时间想吃东西的欲望如运动、聊天等。

　　医生采用以心理治疗为主、药物治疗为辅的治疗方法。因为，它是一个病程较长，难度较大的治疗过程，需要一个全面的由心理和医学专家给出的治疗计划，有时也需要家庭的合作。在一些案例中，家庭问题的解决，对暴食症的康复是极其重要的。

　　目前对此最有效的治疗，是包括对个人或对整个家庭进行的认知行为治疗。认知行为治疗是心理医生通过奖励或示范正确的行为，来改变患者的进食行为，并且帮助患者改变扭曲或僵化的思维模式，这种思维模式与他们的症状有着不可分割的关系。

　　如果不进行治疗，暴食症有可能变成慢性障碍，并对健康造成严重威胁。
      不适当的断食极容易诱发暴食症，正确合理的辟谷践习是治愈暴食症的捷径！

张斌峰

厌食症

【厌食症概述】
　　厌食症（Nervosa）就是由于怕胖、心情低落而过分节食、拒食，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。约95%为女性，常在青少年时期就有类似的性格倾向。主要包括：小儿厌食症、青春期厌食症以及神经性厌食症。厌食症患者多有治疗上的困难，所以约有10%-20%的人早亡。原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为。
【厌食症病因】
　　高蛋白高糖的浓缩饮食使食欲下降；饭前吃糖果等零食以及进餐不定时，生活不规律也影响食欲；此外，气候过热，湿度过高都可以影响神经调节功能和消化液的分泌，小儿的情绪变化等都是引起厌食的重要因素。特别是因家长溺爱，对小儿进食采取不适当方法，更易引起神经性厌食。小儿时期"脾常不足"，饮食不能自调，食物不知饥饱。有些家长缺乏育婴保健知识，片面强调给以高营养的滋补食物，超越了小儿肠胃正常的消化能力，以及乱投杂食，或恣意投其所好，养成偏食习惯，都可导致厌食症。

　　1、常与社会因素有关，多有过度追求身体苗条的心理。由于担心发胖，认为胖就是不健康、不美，瘦就有精神、有魅力，所以对身材的要求和对自己的期望，使她们非常注意饮食和体重，唯恐进食就会发胖，所以少吃或不吃食物，或者吃进后再设法吐出来。多见于那些谨小慎微，自我控制能力强的成功女性。

　　2、此类患者多性格内向，敏感、多疑、偏激、情绪不稳定、无端的挑剔和喜好。

　　3、与家庭环境有关，如：父母对孩子管教过严、过分追求完美；孩子对父母过分依赖；从小受到虐待、单亲家庭等。这样的孩子易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特点。

　　4、与体内激素分泌失调有关，如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高等。
【厌食症临床症状】
　　发病一般多隐袭，逐渐厌食而体重减轻，丧失原体重的1/4－1/2或更多，同时还会出现闭经。呈不同程度的消瘦，严重者皮包骨。但体力仍充沛，闭经而阴毛不脱，是本症的特点，可用以与全垂体功能减退症（Simmond病）相区别，但到后来可有乏力、易倦和忧郁感。患者开始不一定有厌食，而只是制造种种理由拒食。

　　有些患者虽觉食欲好，但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食，或者见到食物就不想吃。如强迫进食，常诱发恶心呕吐；一些患者甚至千方百计以诱导一吐为快。除厌食外，患者还可有其他神经官能症的症状，如癔症球，上腹饱胀不适，不能解释的疲劳，对性欲不感兴趣和失眠等。

　　1、患者过多注意饮食和担心发胖的心理，而主动拒食或过分节食，造成消瘦、营养不良，出现皮肤干燥、水肿，甚至骨瘦如柴，即使这样，还认为这就是“骨感美”，只有这样的担心和控制才会有如此的效果。

　　2、患者多有饥饿的感觉，但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量；隐藏或故意浪费食物。大约50%的厌食症者伴贪食症，暴食后又自己诱吐、服减肥药、泻药等，或者大运动量活动，唯恐自己体重增加，从而导致水电解质紊乱（低血钾、低血钠等）和酸硷平衡失调（代谢性硷中毒）。

　　3、女性多月经减少或停止，男女都有性欲缺乏；

　　4、心脏功能下降，心率缓慢、血压下降、心率失常，导致猝死；心血流量降低，脑血管供血不足，易造成晕厥。

　　5、体重明显下降，出现水肿；体内激素水平异常，造成毛发细疏或体毛过多等。

　　6、患者常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事；常说谎、隐瞒其进食习惯等。

　　厌食症患者最主要症状是对食物提不起兴趣，没有胃口开怀吃东西。患者的想法和实际情况相差很远，即使已经很瘦了，还老是觉得自己很胖。根据美国精神协会的标准诊断，厌食症患者的体重往往低于标准BMI15％。
【厌食症的恶劣影响】
　　患者由于长期过度节食，造成营养不良，因而影响生理变化，包括月经失调，甚或是停经等。一般常见的征状包括：皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白、精神无法集中，甚至感到焦虑或者忧郁，心脏功能变差，甚至还会晕倒。同时，由于患者体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒。病情严重的话，会导致心脏衰竭，甚至死亡。
如何纠正非疾病因素引起的厌食症？　　　
(1)定时进餐，适当控制零食

　　所谓定时进餐，就是按顿吃饭。小儿正餐包括早餐、中餐、午后点心和晚餐，三餐一点形成规律，消化系统才能有劳有逸地“工作”，到正餐的时候，就会渴望进食。绝对不让孩子吃零食是不现实的，关键是零食吃得不能过多，不能排挤正餐，更不能代替正餐。零食不能想吃就吃，应该安排在两餐之间，或餐后进行，否则会影响食欲。

　　　(2)节制冷饮和甜食

　　冷饮和甜食，口感好，味道香，孩子都爱吃，但这两类食品均影响食欲。中医认为冷饮损伤脾胃，西医认为会降低消化道功能，影响消化液的分泌。甜食吃得过多也会碍胃。这两类食品饱腹作用强，影响吃正餐，所以要有节制。最好安排在两餐之间或餐后1小时内。

　　　(3)饮食合理搭配

　　小儿生长发育所需的营养物质要靠从食物中摄取，但对这些营养素的需要并不是等量的，有的营养素需要得多，有的需要得少，所以家长应了解这方面的知识，注意各营养素间的比例，以求均衡饮食。每天不仅吃肉、乳、蛋、豆，还要吃五谷杂粮、蔬菜、水果。每餐要求荤素、粗细、干稀搭配，如果搭配不当，会影响小儿的食欲。如肉、乳、蛋、豆类吃多了，因它们富含脂肪和蛋白质，胃排空的时间就会延长，到吃饭时间却没有食欲；粗粮、蔬菜、水果吃得少，消化道内纤维素少，容易引起便秘。

　　此外，有些水果过量食入会产生副作用。橘子吃多了“上火”，梨吃多了损伤脾胃，柿子吃多了便秘，这些因素都会直接或间接地影响食欲。

　　　(4)讲究烹调方法

　　经过烹调，食物的结构变了，变得易于消化吸收。但烹制食物，一定要适合孩子的年龄特点。如断奶后，孩子消化能力还比较弱，所以就要求饭菜做得细、软、烂；随着年龄的增长，咀嚼能力增强了，饭菜加工逐渐趋向于粗、整；4～5岁时，孩子即可吃成人饭菜。为了促进食欲，烹饪时要注意食物的色、香、味、形，这样才能提高孩子的就餐兴趣。

　　　(5)防止挑食和偏食

　　挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养，对身体十分不利。要纠正这一不良的饮食习惯，应该从正面教育入手。

　　①家长不要把自己的偏嗜带给孩子，不要当着孩子说自己不喜欢吃什么，也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜。

　　②孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制，防止过食损伤脾胃。

　　③经常变换饭菜花样，使孩子有新鲜感，提高他们的食欲。

　　　(6)保证充足睡眠，适量活动，定时排便

　　睡眠时间充足，孩子精力旺盛，食欲感就强；睡眠不足，无精打采，孩子就不会有食欲，日久还会消瘦。适当的活动可促进新陈代谢，加速能量消耗，促进食欲。总之，合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。

　　　(7)改善进餐环境

　　小儿和成人不同，注意力容易转移。如进餐时，大人过多地说笑，听广播，看电视，小儿吃饭的注意力很容易被分散，进餐的兴趣随之消失，进餐的动作也就停止了。所以应该排除各种干扰，让孩子专心吃饭。

　　小儿进食是乐事，家长不能过多干涉，更不能强迫孩子进食。否则，孩子感到有压力，就会抑制进食要求，应注意保证小儿有愉快的进餐情绪。有些家庭在进餐时，夫妻之间、婆媳之间发生激烈的争吵，在这种紧张气氛中，孩子不可能有好的食欲，所以不要在餐桌上发生矛盾，力求为孩子创造一个安详、和睦的家庭气氛。另外，尽量让孩子与大人共餐，这样可以提高小儿进餐的积极性。
【厌食症的治疗方法】
　　厌食症的诊治必须视患者的病情而定，病情严重的话，甚至必须入院接受心理医生、专科医生及营养师的观察及诊治，再配合行为治疗，使到病人的体重渐渐回升。若是病情还不太严重，在心理医生的辅导下，也有可能康复。

　　值得注意的是，厌食症患者如果仍处于发育期，而器官又已受到损坏，可能在病情好转之后，功能还无法恢复正常，会影响到生理发育和成长。

　　患者是否能康复，也必须视病人的意志力而定，疗程则因人而异，从几个月到几年不等。最重要的是，要尽早治疗，不要等到病情很严重才上门找医生。

　　值得一提的是，许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症，而家人由于生活忙碌，或是不常在一起用餐，而忽略了病人的病情，等到发现问题时，往往病情已不轻。

　　厌食症是精神性的疾病，主要发生在十多至三十岁的年轻女性，但也有约十分之一的患者为男孩和年轻男子。最近一项调查显示，有厌食症 及贪食症征状或倾向的人约占一成，而较严重的厌食症及贪食症的诊断人士约有3%。其他年龄层或因职业需要而要维持体重的人也有可能产生 。

　　另外补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高，恢复味蕾的敏感度，从而增进食欲。研究表明新稀宝片在改善儿童、青少年厌食、偏食方面疗效显著。
    不适当的断食极容易诱发厌食症，正确合理的辟谷践习是治愈厌食症的捷径！

张斌峰

余姚一大学生轻信所谓"辟谷"疗法 枉死游医家
轻信所谓“辟谷”疗法，3个月体重减少20公斤

    女青年枉死游医家     今年大学刚毕业的余姚女孩小梅(化名)，因为视力模糊，在病情还未得到确诊的情况下，她的父母让她到一个根本就无行医资格的中年妇女沈某那里进行所谓的“辟谷刮痧”治疗。在3个月零20天的时间里，小梅的体重从原来的50公斤左右锐减为不到30公斤。最终，花季少女早早地离开了人世。     小梅病亡后，沈某自知闯下大祸，退还了全部医药费后，逃之夭夭。小梅的父母准备采取法律手段追究沈某的责任。    

不去医院，选择“辟谷”疗法     今年5月，小梅大学毕业前，在杭州找到了一份大公司里的日语翻译工作，她非常满意。然而，5月底，小梅觉得有些头痛，左眼视力模糊，到余姚的医院检查，发现脑部有个肿块。医生建议她去杭州的大医院复查，以确诊病情。     小梅的母亲一听到消息就吓坏了，以为女儿得了脑瘤。小梅的母亲想起了经常给她打电话的老朋友沈某。沈某经常声称自己会看病，主要用“刮痧”、“辟谷”疗法，效果很好。沈某宣称，有好几个人的肿瘤被她用“功”治好了，店里还有人送来了几面锦旗。     母女俩没有去杭州的医院，而是直接去了沈某的住处。听说了小梅的病情，沈某拍着胸脯说：“没有关系，我有把握治好小梅。”第二天，小梅就开始接受所谓的“辟谷”治疗。    

病情越治越重     小梅开始治疗后，小梅的母亲付给沈某19760元医药费。小梅一直住在沈某家里，接受所谓的治疗。     然而，到了8月3日左右，小梅的病情日渐加重，连话也说不清楚了，不但左眼没好，连右眼也基本看不见了。     小梅的父亲想带女儿到医院去看一看，但是，沈某说，小梅的病已有90%好了，不用担心，只要家里做5天法事，然后小梅就可以健康地回家了。     听了这些话，小梅的父亲信以为真，把自己办的厂关了5天，做了5天法事。     第6天，小梅的父母急切地赶去看女儿，但女儿身体看起来毫无起色。沈某说，别着急，再过几天。

最后叫了一声“妈妈”     时间一天天过去，小梅的母亲每天打电话跟沈某联系两三次，沈某都要她放心，说小梅很好。     9月20日，小梅的母亲担心不过，跑到沈某家去看望女儿，她叫了声“小梅”，处于半昏迷状态的小梅艰难地应了一声：“妈妈”。     这是小梅说的最后一句话。当天晚上8点左右，小梅永远地闭上了眼睛。她死的时候，瘦得只剩下皮包骨头，体重由开始接受“治疗”时的50公斤减到了不到30公斤。    

游医逃之夭夭     在小梅去世的第二天，沈某跑到小梅家，退还了先前收的“治疗费”，然后一个劲地求小梅的母亲不要告她，她不想坐牢。     随后，她说她去买花圈，此后就再也不见了踪影。后来，小梅的亲戚赶到沈某的暂住房时，已是人去楼空，屋子里挂的锦旗、摆放的神像等也全都拿走了，连以前张贴在出租房外的宣传单也撕掉了。     小梅的父母悲痛欲绝，也对自己轻信游医追悔莫及。目前，他们打算采取法律手段追究沈某的责任。（钱江晚报）